ACNE EM 3 PASSOS

ACNE: CUIDADOS DIÁRIOS

Provavelmente você já deve ter tido algum tipo de acne durante a sua vida. Se não teve, há grande chance de um dia vir a ter, pois ela é uma das doenças de pele mais frequente que existe. Atinge cerca de 11 milhões de pessoas no Brasil.

Atualmente, é cada vez maior a prevalência da acne em adultos, principalmente em mulheres jovens. Essa é chamada de acne da mulher adulta, que pode ser contínua a acne que a paciente teve na adolescência ou só aparecer após os 25 anos.

FATORES QUE INFLUENCIAM

Existem alguns fatores que influenciam o desenvolvimento da acne e também pioram o seu grau ou causam sua exacerbação. São eles:

– DIETA:

De uma maneira geral, a alimentação não influencia a acne. Mesmo a restrição calórica grave propicia apenas 40% de diminuição da secreção sebácea. A quantidade de lípides (gordura) que ingerimos, não passa para a glândula sebácea. Por isso, não se recomenda restrição alimentar e sim uma dieta equilibrada.

Porém, a ingestão de certos alimentos como, chocolate, amendoim e leite desnatado, pode sim ter relação com o quadro clínico da acne vulgar. Apesar de estudos com conclusões diversas no passado, estudos recentes confirmam a teoria da relação de acne com alimentos como o chocolate.

– LIMPEZA DA PELE:

Não influencia a acne. Não há evidências de que a falta de lavagem do rosto piore a acne. O sebo presente nas glândulas sebáceas não são eliminados. A lavagem remove apenas os lípides da superfície da pele.

Sabonetes bactericidas não agem no P.acne, eles reduzem a flora normal da pele. Recomenda-se a lavagem da pele 2-3 vezes ao dia. O excesso pode piorar a oleosidade (efeito rebote).

– ANSIEDADE/STRESS:

Influência, e muito, a acne. Há evidências de exacerbação quando o paciente passa por períodos de stress e ansiedade. Nessas situações, ocorre aumento de ACTH (hormônio) que faz aumentar a produção de andrógenos adrenais (hormônios sexuais que aumentam a secreção de sebo).

– REDUÇÃO DE FATORES AGRAVANTES:

O uso de produtos que não sejam próprios para a pele com acne ou oleosa vão causar piora do quadro. Por isso, é preciso ter cuidados especiais com a sua pele e diminuir ou evitar o uso de produtos que não sejam indicados para ela. Alguns tipos de hidratantes e cosméticos precisam ser evitados, muito cuidado na escolha do protetor solar, alguns medicamentos também pioram o quadro. Atenção especial também deve ser dada a cremes e óleos capilares.

– TEMPERATURA:

Alterações na temperatura da pele podem influenciar a secreção sebácea. Geralmente no verão, ocorre um aumento dessa secreção. Além disso, quando nossa pele está molhada pelo suor a visualização da oleosidade na pele aumenta o que dá a impressão de aumento na secreção. A radiação ultravioleta a qual estamos constantemente expostos, piora no verão quando nos expomos mais ainda (praia, piscina, etc) e essa radiação aumenta o tamanho das glândulas sebáceas.

CONHEÇA OS 3 PASSOS PARA O CUIDADO DIÁRIO DA ACNE

A acne é uma doença crônica, com fases de acalmia e exacerbação. As lesões têm um ciclo evolutivo que pode terminar com ou sem êxito cicatricial. A cura espontânea em geral ocorre poucos anos depois.

O tratamento da acne deve ser global e integral, personalizado para cada paciente. Devem ser usados, ao mesmo tempo, técnicas e medicamentos que ajam nas várias etapas da causa da acne.

O tratamento deve visar:

• – à desobstrução dos comedões por meios físicos e químicos;
• – à diminuição do conteúdo bacteriano por meio de antibióticos locais ou orais;
• – à aceleração da esfoliação da epiderme;
• – à diminuição do sebo;
• – à diminuição da inflamação.

1º PASSO – LIMPEZA DA PELE

A limpeza da pele tem papel importante em qualquer tratamento de pele. Ela é responsável pela remoção de sujeiras, óleo e bactérias da pele, ajudando também a remover células mortas e preparar a pele para melhor absorção dos produtos tópicos.

Um estudo que foi puplicado na Revista Americana de Dermatologia Pediátrica avaliando o número ideal de lavagens do rosto ao dia, demonstrou que o grupo que lavou a face duas vezes ao dia obteve uma redução significativa das lesões da acne, já o grupo que lavava o rosto uma vez por dia foi o único com piora em sua acne.

Os sabões mais indicados para a limpeza da pele acneica contêm ácido salicílico e/ou enxofre.

2º PASSO – CONTROLE DA OLEOSIDADE E PREVENÇÃO DE MANCHAS

A pele oleosa é caracterizada por poros abertos e uma aparência brilhante, resultado do excesso de produção de sebo pelas glândulas sebáceas. O excesso de oleosidade se apresenta em diferentes graus, e pode ser perturbador, tanto em homens como em mulheres, e transformar-se em doenças mais graves. Um estudo publicado no Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology  demonstrou que mulheres com pele oleosa são emocionalmente e comportamentalmente afetadas pela sua condição de pele.

Isso é um problema comum, e normalmente começa no início da adolescência e pode durar até a idade adulta. Para o controle da oleosidade, além da limpeza diária é necessário usar medicamentos tópicos. Um dos mais empregados atualmente é o ácido retinóico. Porém apresenta um alto grau de descamação e irritação da pele em alguns pacientes. Nestes casos podemos usar adapaleno.

É comum após qualquer lesão causada pela acne, surgirem manchas escuras (hiperpigmentação pós inflamatória), mesmo sem aparecimento clínico de inflamação. Essas manchas podem ocorrer em qualquer idade, em qualquer tipo de pele, em ambos os sexos.

As manchas podem piorar devido a inflamações na pele causadas pela acne não ratada e acometidas pela irradiação solar. Dependendo da exposição solar diária, pode ocorrer um maior escurecimento da pele.

Assim, é importante destacar que o tratamento adequado da acne, associado ao uso diário de filtro solar adequado (que controlam a oleosidade) é essencial para impedir manchas na pele, uma vez que diminui a formação de novas lesões.

3º PASSO – ACOMPANHAMENTO DO TRATAMENTO

O tratamento inicial leva em conta a gravidade clínica da lesão, ou seja, se há predomínio de lesões inflamatórias. Numerosos tratamentos estão disponíveis, mas a terapia antimicrobiana tópica ainda é a mais importante quando a acne é de leve a moderada, associada ao tratamento para o controle da oleosidade.

Em quadros de acne resistente ao tratamento tópico ou graus mais elevados de acne iniciamos um tratamento oral. Este tratamento inclui antibióticos orais, terapia hormonal, como o uso de anticoncepcionais orais específicos (no caso de mulheres) até isotretinoína oral, o famoso Roacutan, em alguns casos.

O segredo do tratamento da acne e de seu controle é o acompanhamento que você deve fazer com o seu médico. Por ser uma doença crônica, conseguimos ter controle total sobre ela se fizermos o acompanhamento necessário ao meses cada 3 meses.

A acne causa um impacto psicológico muito negativo. Por isso, tratamentos para melhorar a aparência são importantes para o conforto e qualidade de vida, já que ela é fundamental nas relações sociais, e é essencial para a autoimagem e autoestima, principalmente na sociedade atual.