FOTOENVELHECIMENTO

POR QUE AS MANCHAS APARECEM

TIPOS DE ENVELHECIMENTO

O envelhecimento da pele é um fenômeno fisiológico, progressivo e irreversível que é caracterizado pelo declínio funcional e estrutural de todas as camadas da pele. As manchas são causadas pelo fotoenvelhecimento, que já vamos conhecer.

As principais mudanças na aparência da pele relacionadas com a idade incluem ressecamento (aspereza), enrugamento (as famosas rugas), perda da elasticidade (flacidez), alteração da pigmentação (manchas) e uma variedade de lesões benignas.

Existem dois tipos de envelhecimento:

Envelhecimento Intrínseco: também chamado de envelhecimento cronológico, depende da sua genética individual. É o envelhecimento verdadeiro, natural que aparece com o tempo. É inevitável e está fora do seu controle.

Envelhecimento Extrínseco: resulta da ação de agentes externos como: poluição, tabagismo, alimentação inadequada e exposição solar. Esses fatores podem ser controlados por você.  De todos esses fatores, o mais importante é a exposição solar a qual chamamos de fotoenvelhecimento. É este tipo de envelhecimento que leva ao aparecimento das manchas na pele.

A hiperpigmentação, ou seja, manchas escuras na pele são uma das causas que levam a uma pele envelhecida e contribuem diretamente no envelhecimento da pele.

A cor natural da pele resulta de um equilíbrio na produção, transferência e degradação da melanina (pigmento que dá cor a pele) produzida pelos melanócitos da pele.

A exposição aos raios UV, mudanças hormonais e inflamações modificam a respostas dos melanócitos (as células produtoras de melanina), que produzem mais melanina deixando a pele hiperpigmentada, isto é, com manchas distribuídas irregularmente pela face.

EFEITOS DO SOL NA PELE

Os aspectos da pele que ocorrem no envelhecimento extrínseco (fotoenvelhecimento) são muito variados e surge nos locais expostos cronicamente ao sol, como face, pescoço, dorso das mãos. A pele vai ficando áspera, espessa, amarelada e com manchas.  Na pele exposta ao sol, principalmente no rosto e dorso das mãos, encontramos manchas escuras, irregulares e de cor variável do marrom claro ao escuro.

No envelhecimento da pele, as discromias, isto é, presença de alterações pigmentares (manchas) ocorre em diversas situações e a cor passa a ter uma importância capital.

As alterações da pele consequente à exposição solar são variáveis para cada indivíduo. Dependem da quantidade de melanina na pele, da predisposição individual (tipo da pele) e da frequência e da duração da exposição solar no decorrer da vida.

GRAUS DE FOTOENVELHECIMENTO

Existem 4 graus de fotoenvelhecimento:

1 – Fotoenvelhecimento precoce:

Discretas alterações na pigmentação da pele;

Sem ceratoses (lesões na pele);

Idade 20 – 30 anos.

2 – Fotoenvelhecimento precoce a moderado:

Lentigos senis (manchas relacionadas ao sol) precoces visíveis;

Ceratoses palpáveis, mas não visíveis;

Idade 30 – 40 anos.

3 – Fotoenvelhecimento avançado:

Discromias (manchas) muito aparentes;

Ceratoses visíveis;

Idade 50 a 60.

4 – Fotoenvelhecimento grave:

Pele amarelo-acinzentada;

Muitas ceratoses;

Idade 60 ou 70 anos.

TRATAMENTO

Regular o sistema de pigmentação da pele é um dos tratamentos para combater o envelhecimento cutâneo e deixar a pele mais saudável e uniforme. Podemos fazer isso de 3 maneiras:

1. Inibir a enzima tirosinase: com isso vamos impedir a formação da melanina pelos melanócitos. Muitos agentes tópicos presentes em cosméticos possuem essa função, como: hidroquinona, ácido kójico, arbutin, extrato de licorice, etc.
2. Evitar a transferência da melanina para às células da pele. Niacina e soja evitam essa transferência, por isso estão presentes nos produtos para clarear a pele.
3. Fazer Laser e Peeling na pele para uniformizar a pele e estimular colágeno.

ETAPAS DE OURO NO TRATAMENTO DAS MANCHAS

De uma maneira geral, para o tratamento e a prevenção das manchas devemos seguir 4 etapas:

1 – Prevenção:

• Protetor Solar: estudos já demostraram a importância do uso regular de protetores solares, pois são capazes de prevenir lesões típicas do fotoenvelhecimento, como rugas e melanoses solares (manchas causasdas pelo sol), além de lesões como as queratoses solares (feridinhas na pele), e mesmo o carcinoma de pele (câncer de pele). Há inclusive evidências de que o uso isolado de protetores solares já contribui para a melhora dos sinais do fotoenvelhecimento. Então, use e abuse desse artifício.

• Vestuário: capriche no uso de chapéus, óculos escuros e camisetas, em particular peças de roupas que possuem fator de proteção contra raios ultravioletas (radiação solar). Quanto mais se proteger, melhor.

2 – Tratamento tópico:

• Antioxidantes (vitamina C, E, ácido lipóico, etc): neutralizam os radicais livres, aumentam elasticidade e firmeza da pele e reduz a produção de melanina (pigmento que dá cor a pele).

• Ácidos tópicos : como glicólico, hidroquinona, arbutim, etc. Melhoram as manchas, dão uniformidade a pele.

3 – Tratamento sistêmico:

• Fotoproteção sistêmica: polypodium leucotomos, vitaminas C e E. Essas susbstâncias auxiliam o protetor solar tópico, pois agem como um “protetor solar oral” diminuindo a ação do sol na sua pele, evitando o aparecimento de manchas e até ajudando a clarear as que já estão presentes.

4 – Tratamento com procedimentos:

• Peelings Químicos: renovam a barreira cutânea, estimulam o colágeno e melhoram a pigmentação irregular da pele e ceratoses.

• Laser: Existem vários tipos de Lasers para a pele, mas de uma maneira geral eles uniformizam a pele, eliminam manchas, melhoram rugas, estimulam colágeno, acabam com os vasinhos visíveis na pele, diminuem oleosidade da pele e poros abertos, etc.